การรักษาของ varicose เส้นเลือดออนเลเซอร์ varicose เส้นเลือด,coagulation การผ่าตัด

ทั้งลิตวัตถุดิบบนเว็บไซต์ของเตรียมตัวโดยพวกมืออาชีพในสนามของห้องผ่าตัดกายวิภาคและเกี่ยวข้องกั disciplines น ทุกคำแนะนำของฉันแน่นอนดอนเป็ indicative และไม่มีระชุมกับแพทย์ไม่กปรับใช้จะย

Varicose โรคเป็นโรคชนิดหนึ่งซึ่งในนั้นคือการทำลายล้างของ valvular apparatus ที่ด้านล่างชิ้นเส้นเลือด,ผลลัพธ์จากในไหเลือดไหลงที่เส้นเลือด gradually ขยายน

การรักษาของ varicose เลเซอร์เส้นเลือด

อย่างแรกมันคือมาเท่านั้ cosmetic บกพร่องแต่งกับขบวนการทำงานของเชื้อโรคที่เกิดขึ้นและการรักษาอาการอจนกว่าการข่มขู่ของผู้ก่อการร้ายความซับซ้อน–thrombophlebitis และ thromboembolism น

ตั้งแต่งกลไกของมันของ varicose เส้นเลือดยังคงอยู่ใน anatomical บกพร่อง,อาจจะดูโบราณไปซักหน่อยรักษาวิธีการของพ ineffective อยู่ที่นี่ แม้จะมีคนเพิ่มขึ้นสื่อไม่สนเรื่องของโรคมียาเสพติดสามารถเป็นหนึ่งในตัวเลือกเดียวที่อยู่ในความหมายของ prevention ของโรคขบวนการทำงานอยู่ในจุดเริ่มต้นขั้ว

โดยพื้นฐานที่สุดหัวรุนแรงสำหรับการรักษาโรคนี้คือห้องผ่าตัด เป้าหมายของการผ่าตัดที่จะถลกมาก enlarged ลอช่องสัญญาณด้วย นี่คือประสบความสำเร็จหรือการตัด varicose เส้นเลือดหรือมัน obliteration น

จนกระทั่งเมื่อเร็วๆ,มากที่สุดเหมือนกันปฏิบัติการสำหรับ varicose เส้นเลือดกำลังกำจัดการผ่าตัด i.e. สมบูรณ์การลบที่ล้มเหลวในเส้นเลือ–ค่อนข้างไม่เป็นที่น่าพอใจและเรื่องที่สะเทือนใจคุขั้นตอนเสร็จภายใต้การได้รับแอนนิสเธเซียหลังจากที่รอยแผลเป็นอยู่และระยะเวลายาวนานผ่านเลือดออกในเนื้อเยื่อด้านนะ

ที่ผ่านมาเป็นทศวรรษแล้วที่ฝึกซ้อมแนะนำอื่นวิธีการของของการผ่าตัดรักษาอาการของ varicose เส้นเลือด:electrocoagulation,sclerotherapy,radiofrequency ablation และคนอื่น อย่างไรก็ตาม ของทุนขอเธอแต่งงาน invasive วิธีการของคนที่มีความนิยมสูงสุดวิธีการของเลเซอร์ coagulation ของเส้นเลือดนะ

ว่านายได้เปรียบอะไรบ้างเลเซอร์ coagulation ของ varicose เส้นเลือด

เลเซอร์ coagulation ของเส้นเลือดเป็นคนแรกที่ใช้ตอน 10 ปีก่อน วันนี้ผ่านขั้นตอนแบบนี้คือหลักวิธีการของการรักษาของ varicose โรคต่างประเทศเติบโตขึ้นทุกวันอยู่ในความนิยมและอยู่ในรัสเซีย การดำเนินการเรื่องนี้มันส่งอะไรเปลี่ยนแปลงเลย

หลักของนายได้เปรียบอะไรบ้างเลเซอร์ coagulation ของ varicose เส้นเลือด:

  • แทนที่จะเป็นคนตัดแสดงเป็นหนึ่ง puncture น หลังจากการผ่าตัดเกือบจะไม่มี subcutaneous เลือดออกในเนื้อเยื่อด้านนะ
  • นั่นคือไม่จำเป็นต้องสำหรับท่านนายพลสหรือระดูกสันหลังยาสลบครับ
  • วามเจ็บปวด การปฏิบัติงานแสดงภายใต้ท้องถิ่นสองคนไข้รู้สึกไม่เจ็บปวดทั้งหมด,หรือบันทึกบางเล็กน้อยสึกไม่สบายตัวบ้าง"
  • ความสามารถที่จะกระทำการผ่าตัดใน outpatient การตั้งค่า hospitalization ไม่ต้องการนะ
  • การขาดต้องการระยะยาวการกลับตัวได้ หลังจาก 1.5-2 ชั่วโมงหลังจากขั้นตอนคุณสามารถกลับไปสู่ชีวิตฉันที่ดูเป็นปกติดีเพื่อป้อง งานความจุนไม่ใช่ยามศักดิ์ศรีลูกผู้ชาย
  • ที่ต่ำต้อยที่สุดโดยมีหน่วยเป็นเปอร์เซ็นต์ของความซับซ้อนเมื่อเทียบกับกับคนอื่นวิธีการของ
  • ความเป็นไปได้ของปฏิบัติการในการปรากฏตัวขอ trophic ulcers น
  • เลเซอร์ coagulation ซึ่งสามารถทำซ้ำได้อีกหลายครั้งแล้ว

แก่นแท้แห่งการรักษาของ varicose เลเซอร์เส้นเลือด

ที่ลักฐานเพื่อนขั้นตอนเป็นการปรากฏตัวขอ varicose เส้นเลือดนะ คนส่วนใหญ่บ่อยครั้งที่เลเซอร์เสนอการรักษากับเล็กน้อยนามสกุลของลอ tributaries น

ไม่ใช่กปรับใช้จะรักษาสำหรับคนส่วนขยายของ saphenous เส้นเลือดมากกว่า 10 อืมอยู่ในเส้นผ่าศุนย์กลางและอยู่ในการปรากฏตัวของ crimped ขยายเส้นเลือดนะ ในกรณีนี้ขั้นตอนเสื่อมสภาพและในทางเทคนิคไปไม่ได้

ถ้าคุณมีหลาย varicose tributaries ควรจะถูกลบด้วยนะ เลเซอร์รักษาในคดีนี้กลายเป็น economically feasible(วิธีการค่อนข้าง costly น)

เลเซอร์รักษาอาการของ varicose เส้นเลือด–เป็นวิธีการค่อนข้ายังเด็กดังนั้นสถานที่ก่อสร้างของมันยังคงดำเนินต่อไป มีเกี่ยวกับการที่เหมาะสมพลังของเลเซอร์รังสี,พัฒนาและการจัดเตรียมไว้งใหม่เส้นใยได้

จากวิธีการของเลเซอร์ coagulation นั่นคือส่วนผลข้างเคียงของเลเซอร์พลังงานนำไปสู่"เดือดขึ้นมา"ของเลือดภายในร่างทรงของความร้อนส่งผลกระทบต่อตนภายในกำแพงของเส้นเลือยเอาไว้จับภาพความร้อนทำให้แผลไหม้และ adhesion ของเส้นเลือผนังกับ obliteration ของลูเม็น

นี่จะช่วยลดค anatomical สถานะสำหรับ varicose เส้นเลือด–ส่วนขยายเพิ่มเติมเวียนนาหายไปและกลายเป็นการ connective เนื้อเยื่อแถวสแตรนด์(หรือเพียง-รอยแผล)ซึ่งไม่สามารถมองเห็นได้อยู่ใต้ผิวหนังออก เพิ่มเติมนั้นมักจะเป็นสมบูรณ์ resorption ของเส้นเลือด

ยังไงก็คือขั้นตอน

ในคลาสสิครุ่นของเลเซอร์รักษาอาการจะช่วยลดไหรั้นเถอะเธอไม่ได้มีแม้แต่แผลเป็น

  • ภายใต้อัลตราซาวน์ควบคุมอยู่ในตำแหน่งทางแนวตั้ง,ทำเครื่องหมายเวียนนา,เรื่องของ endovenous เลเซอร์ ablation:ภาพของเส้นเลือดมีการวาดตัวทำเครื่อหมายบนผิวหนัง ยัง tributaries น
  • ผ่านเล็กน้อ puncture(หลังจากเบื้องต้นท้องถิ่นรได้รับแอนนิสเธเซีย)แสดง puncture ของเส้นเลือนกับเป็นพิเศษลองสอดท่อคนไข้ ในความเป็นจริงฉีดยาชาก่อนที่ puncture เป็นเพียงคนเดียวเจ็บปวดความรู้สึกระหว่างปฏิบัติการณ์นี้
  • ผ่าน catheter คือการแทรกเลเซอนไฟเบอร์ ภายใต้อัลตราซาวน์ที่เปลี่ยนภาพเป็นไฟเบอร์เหนียวพิเศษคือ conducted อบแนวตกแต่งห้องของของเวียนนาย
  • คือ tumescent anaesthesia ลงไปที่เงินขององค์กรนั้ไปรอบๆการเปลี่ยนแปลงที่เส้นเลือดด้วยการผสมผสานกับวิธีแก้ปัญหาที่บรรจุยาชา lidocaine อะดรีนาลีนและอน้ำเกลือ นี่ลงไปที่เงินขององค์กรนั้นทำให้ไม่เพียงแค่ไร้ความรู้สึก,แต่ก็ยังปกป้องครอบตัวเนื้อเยื่อจากถูกเผา
  • งั้นอุ้มออกจากระบวนการลับกลายเป็นที่แสงเลเซอร์และตรงข้ามกับแรงต้านของไฟเบอร์เหนียวพิเศษในบางครั้งความเร็ว(ความเร็วของการเคลื่อนไหวของแสงสว่างนำทางเป็นโอกาสอุปกรณ์มาตรฐานพัฒนาองร้องบนพื้นฐานของการทดลองใช้แต่อาจจะเพิ่มรูปแบขึ้นอยู่กับเส้นเลือเส้นผ่าศุนย์กลางและยอยากจะ...?-ไม่นายพูดก่อของเลเซอร์รังสี)ย
  • Varicose tributaries เป็นถูกลบออผ่านโคร-punctures น
  • หลังจากขั้นตอนเป็นการบีบข้อมูลผ้าพันแผลมาใช้(พิเศษลาเท็กซ์ cushions บนเส้นเลือยให้แนบเป็นสิ่งที่แนบมาด้วยผิวหนังกับผ้าพันแผล)และมีการบีบข้อมูลถุงน่องฉันปริญญาของการบีบข้อมูลนะ

การบีบข้อมูลถุงเท้าที่ใช้ได้ซึ่ง advises หมอสำหรับเบื้องต้นรึกษากับคนอื่นไม่ใช่

การรักษาของ varicose เส้นเลือด

หลัก contraindications คือ:

  • Inflammatory เปลี่ยนแปลงของผิวหนังและ subcutaneous เนื้อเยื่อที่เว็บไซต์ของวางแผนขั้นตอนนี้
  • คนผ่าศูนย์กลางของเส้นเลือนมากกว่า 1 cm
  • ที่ไม่แข็งแรงเดินเนื่องจากกันเชื้อโรค(arthrosis,งผลกระทบของเส้นเลือดอุดตันแบบว่าเป็นกากักกันเชื้อโรคของด้านล่าง extremities น)
  • รุนแรดูแล้วเป็นไปด้วยโรคหรือ decompensation เื somatic โรค
  • ต่างเชื้อโรคของด้านล่างแขนขาดเลือดแดงอุดตัน ในพวกโรคติดต่รหยุดชะงัที่เลือดไปขาย,และเลเซอร์รักษาอาจจะ aggravate สถานการณ์.
  • การเพิ่มจำนวนมากของมเกล็ดเลือดอยู่ในสายเลือด(เพิ่มความเสี่ยงของ thrombosis น)
  • อีก thrombosis ใน anamnesis น
  • การท้องและการให้อน
  • โรคอ้วนสูงที่สุดเท่าที่มันอธิบายยากใช่ไหมที่จำเป็นต้องการหนึ่งในปฏิบัติการการบีบข้อมูลนะ

การเตรียมพร้อมสำหรับเลเซอร์รักษา

ก่อนที่การผ่าตัดควรจะ screened น เป็นปกครองคือกำหนดอุปกรณ์มาตรฐานตั้งค่าของการทดสอบ:

  • ท่านนายพลการวิเคราะห์ของเลือดของปัสสาวะของพวกเขาเอง
  • ที่ biochemical การวิเคราะห์น
  • การศึกษาเกี่ยวกับเลือด coagulation น
  • เลือดสำหรับเทของเชื้อไวรัส hepatitis,HIV นด้วยซิฟิลิส
  • ECG น
  • หน้าอก x-ray.
  • บการตรวจสอบของแพทย์
  • หมอสูติฯหล่อนสำหรับผู้หญิง

ในการเพิ่มเติมไปยังสิ่งที่มาตรฐาน survey คือ..จำเป็นเสมอตรวจอุลตราซาวด์แสดงบการตรวจสอบของลอดเลือดของขาออก

ล่วงหน้าและซื้อบีบข้อมูลถุงเท้านะ พวกเขาเลือกทีละคนโดยแพทย์ ปกติแล้ว,พวกเขาสามารถถูกซื้อที่เดียวกันโรงพยาบาลอยู่ไหนการผ่าตัดก็คือวางแผนไว้หรืออยู่ในแนวกระท่อม

ก่อนที่การผ่าตัดคุณต้องโกนขนขาฉัน

ที่ postoperative ช่วงเวลา

การปฏิบัติงานทั้งหมดต้องไม่นานกว่า 40 นาที หลังจากการผ่าตัดเป็นจำเป็นต้องเดินสำหรับเวลาหนึ่งชั่วโมงหลังจากที่คนไข้ได้กลับบ้านไปซะ

  • หลังจาก 2-3 วันที่จำเป็นต้องการกำกับดูแลของหมอกับที่ออกคำสั่งตรวจอุลตราซาวด์ได้
  • ถ้าการผ่าตัดก็คือต้องการที่อยู่อีกฟุตมันคือบหมายให้อย่างน้อยก็อาทิตย์ก่อน
  • การบีบข้อมูล hosiery ไม่ได้ถูกลบออกภายในห้าวันแล้วภายใน 1.5-2 เดือนเดียวที่ใส่ในวัน ในเรื่องนั้นมันก็จะไม่แนะนำที่ปฏิบัติการที่ร้อนแรงซีซั่น
  • แนะนำประจำวันเดินอย่างรีบเร่งด้วยอย่างน้อย 1 ชั่วโมง
  • บางครั้งไม่ใช่เส้นเลือดดำที่ดีและอยู่ในสถานที่รักษาเล็ก punctures รอยฟกช้ำและ pigmentation น
  • สำหรับหลายสัปดาห์หลีกเลี่ยง prolonged ในรูปของไฟฟ้าสถิตย์กับเท้า prolonged นั่งตรงไปเยี่ยม baths และ saunas,อ่างน้ำร้อนนะ

เป็นไปได้ผลและความซับซ้อนของเลเซอร์

ขั้นตอนทำให้ aseptic มีอาการอักเสบนิดหน่อและ necrosis ของเส้นเลือดนะ

ได้ตามคาดอยู่สามารถเป็น:

  • ใจอ่อนสร้างความเจ็บปวดอนเพื่อนกัน 2-3 วัน
  • ความรู้สึกของวามตึงเครียดด้วยเส้นเลือ,รู้สึกไม่สบายตตอนที่ก้มลง-unbending น
  • การแข่งขันขึ้นในอุณหภูมิจะ subfebrile อกเลขรหัสมา
  • ที่รูปลักษณ์ของรอยช้ำเลยล่ะ

ทั้งหมดนี้ไม่เป็นที่น่าพอใจอาการคือคนเร่ร่อนและหายไปภายในสองสามวันแล้ว

มันควรจะเป็นเรื่องบนเตียงให้ฟังอียังความเป็นไปได้ของทรุดลง:ความไม่ obliteration ของเส้นเลือลูเมนนำไปสู่มัน recanalization–ซ่อมแซมภาพถ่ายของเลือดและกลั expansion น ส่วนใหญ่บ่อยครั้งนี้เกิดขึ้นตอนที่ความล้มเหลวที่จะยอมทำตาม postoperative คำแนะนำของฉันแน่นอนดอน

ยน่ะมีน้อยรายนักนะที่จะสามารถเกิดขึ้นในอีกอย่างรุนแรงความซับซ้อน–thrombophlebitis coagulated เส้นเลือดหรือลึกลอดเลือดดำ thrombosis น พวกนี้ความซับซ้อนเกิดขึ้นใน 4 เพื่อน 6 วันหลังจากการผ่าตัดคุณต้องจำเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของพวกเขาอนการเกิดขึ้นอีกแล้วอาการที่คุณควรอเดี๋ยวนี้ติดต่อของคุณหมอ:

  • คอนการเกิดขึ้นอีกของการสร้างความเจ็บปวดวบนขาขวาอย่างเดียว
  • อุณหภูมิอยู่เหนืออายุ 38 องศา
  • ที่รูปลักษณ์ของ redness,indurations,แผ่วๆด้วยแน่นอนของเลือดสดๆ
  • ที่รูปลักษณ์ของขาบวมนะ

หลัก drawback ของการลบเลเซอร์ของ varicose เส้นเลือดคือค่าตอบแทน ปฏิบัติการนี้ก็คือจ่ายเงิน ค่าของปฏิบัติการ–จาก 500 ต้อง 1000 เหรียญนะ

ราคาขึ้นอยู่กับจุดประสงค์หลักในระดับเสียงของธุรกรรม(พาเข้าไปในบัญชีผู้ใช้ความยาวของเส้นเลือที่ต้องการสำหรับการลบและจำนวนของมัน tributaries),ประเภทของอุปกรณ์ที่ใช้(รัศมีวงกลมกำลังประมวลผลเลเซอร์มากกว่าแพงมาก)

บอกราคาการบีบข้อมูลถุงเท้ายังเล็กและไม่ skimp มันไม่คุ้มค่ากับมัน

varicose เส้นเลือด

อย่างไรก็ตามทวิจารณ์ของคนไข้ undergoing เลเซอร์ obliteration ของเส้นเลือดในส่วนใหญ่เป็นบวก.

โดยไม่มียาชาไม่สำคัญสำหรับความเจ็บปวด หลังจาก 40 นาทีผ่าตัดสามารถเดินหลังจาก 2 ชั่วโมงกลับบ้านไปแล้วก็กลับมาเพื่อปกติธุรกิจ

ผลกระทบคือ noticeable แล้วหลังจากนั้นสองสามวัน:ไม่มีความเจ็บปวดไม่มีอาการบวมไม่มี protruding สายเครื่องควบคุมอยู่ใต้ผิวหนังออก หลักความเห็นของผู้ป่วย:ผ่าตัดกับเลเซอร์คือคุ้มค่าเงิน

01.06.2019